患者男性,56岁。肝硬化晚期,意识不清1日入院。查体:T37℃,P114次/分,R26次/分,BP 110/60mmHg,神志不清,呼吸急促,巩膜无黄染,瞳孔反射迟钝,胸部及颈部可见蜘蛛痣3个,双肺未闻及啰音,腹软,移动性浊音阳性。应采取的护理措施有

患者男性,56岁。肝硬化晚期,意识不清1日入院。查体:T37℃,P114次/分,R26次/分,BP 110/60mmHg,神志不清,呼吸急促,巩膜无黄染,瞳孔反射迟钝,胸部及颈部可见蜘蛛痣3个,双肺未闻及啰音,腹软,移动性浊音阳性。应采取的护理措施有
A、观察病情变化:意识状态、语言能力、尿量
B、保持呼吸道通畅
C、呼吸机辅助通气
D、给予输液,降血氨药物
E、按昏迷患者护理

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